宝妈必看！儿童早期牙齿矫正真的有这么重要吗？

　　儿童牙齿排列不齐、颌骨发育异常、上下牙弓咬合异常等症状，在医学上统称为错颌畸形。据口腔流行病学调查，目前，在中国70%以上的儿童，都存在不同程度的错颌畸形。

　　作为家长，您是否依旧存有以下几大看牙误区？

孩子牙齿长成什么样，只能听天由命任其自然生长；

　　孩子有蛀牙没必要补，反正恒牙很快就能长出来；

　　孩子乳牙会被恒牙替换，乳牙排列畸形对后期恒牙没有影响；

　　牙齿矫正一定要等到孩子乳牙更换完才能进行矫正.......

　　以上几点，作为家长的你是不是中招了？！青上矫正齿科丁香梧桐医生提醒您，儿童早期矫正很重要！

　　陈惠珍 Dr. HZ Chen

　　新加坡国立大学牙科系博士

　　同济大学儿童口腔医学硕士

　　国际牙科协会（IADR)会员

　　国际儿童牙科协会会员

　　中华口腔医学会儿童口腔医学专委会会员

　　西湖儿童牙科专业论坛发起人

　　《儿童护牙宝典》作者

　　什么是儿童早期矫正？

　　儿童早期矫正：是指在儿童早期生长发育阶段，一般指青春生长发育高峰期及之前的阶段，对已表现出的牙齿颌骨畸形、畸形趋势及可导致牙齿颌骨畸形的病因进行预防、阻断、矫治，降低儿童错颌畸形的发生率与严重程度，有利于儿童的身心健康发展。

　　形成错颌畸形原因

　　儿童出现错颌畸形的原因是多方面的，主要包括两大方面，一是先天遗传性质，如果父母存在突牙或者地包天，孩子将来出现畸形的几率就会比较大；二是后天因素，如果孩子存在鼻炎、扁桃体肥大、腺样体肥大等问题造成口呼吸，就可能存在下颌后缩、上颌前突、上颌骨异常等情况；此外，孩子如果存在不良习惯（咬手指、咬嘴唇等），也可能引起颌骨及牙齿排列异常情况。

　　青上矫正齿科丁香梧桐医生建议，家长在孩子成长中应多关注孩子口腔问题，定期带孩子检查口腔状况，如果出现如下图例所示，需尽早就医看诊，预约专业牙医师进行全面评估。

（青上矫正齿科诊内环境）

　　儿童错颌畸形的早期矫正的好处：

　　1. 更好地利用生长潜力，促进牙及颌骨的正常发育，改善牙列不齐。

　　2. 防止对关节错位、牙及颌骨创伤。

　　3. 消除或控制不良因素对牙及颌骨发育的影响。

　　4. 消除或减小恒牙期治疗的可能；减少拔牙的需要；降低复杂畸形的治疗难度。

　　5. 恒牙阶段治疗时间缩短、效果更好、结果更稳定。

　　6. 改善面部外观，有益于儿童身心健康成长。

　　早期矫正的黄金时机

　　医学上，早期矫正一般分为三个阶段，6岁之前、6岁到12岁、12岁到16岁前。

　　一般来讲，6岁之前的早期矫正主要矫正儿童吃手、咬嘴唇等不良口腔习惯，以及乳牙的反合情况，这样能够更利于上下颌骨和牙弓牙列的正常发育；

　　6岁到12岁，即儿童替牙期，是错颌畸形的高发时期，也是孩子牙齿咬合诱导、进行早期矫正的黄金时期。替牙期主要针对上下颌骨异常以及牙弓发育异常等症状进行干预治疗。儿童时期颌骨和牙齿的可塑性很强，对矫治的反应好、适应性强、改建快，医生能更好的利用生长的潜力进行矫治，取得事半功倍的效果。

　　孩子12岁以后，一般乳牙全部替换完毕，进入了恒牙期，这是传统矫正的黄金时期，此阶段，孩子处于青春期发育迸发时期，颌骨的改建和牙齿排列更容易干预，也是排齐牙齿的关键时期。。

　　青上矫正齿科丁香梧桐医生建议，家长在孩子1岁左右，就应该带他进行定期口腔检查。此时，专业的儿童牙科医生可以发现牙齿潜在问题，及早进行预防并能长期观察监控孩子的牙齿生长和排列，为早期矫正做好准备，避免错过最佳治疗时期。

　　早期矫治遵循早发现、早预防、早治疗的原则，但由于畸形程度的不同，早期治疗时期也会存在差异，需根据不同情况的畸形与不同年龄的儿童选择合适的治疗方式。有些情况需在3岁之前进行早期干预；有些情况需在6岁之后、12岁之前进行早期矫正；有些情况需在12岁之后的恒牙期进行牙齿矫治。

　　以下早期矫正案例：

　　（地包天案例一：患者下牙在外，导致下嘴唇外翻突出而厚，地包天使得面部显得矮小方脸、鼻底凹陷。矫正之后上唇会丰满，下唇缩回，面形拉长，由方脸变回尖圆脸）

（案例二：地包天，5岁，地包天，矫正半年恢复）

　　“地包天”需在颌骨早期发育前矫正，如果错过此阶段，严重的地包天只能在18岁后配合正颌手术才能矫正。

（ 牙齿不齐案例三：活动隐形矫正序列拔牙病例）

　　最后注意：一旦错过儿童矫正的最佳时机，成年后再进行治疗，不仅会增加治疗的难度，而且治疗时间与患者承受痛苦也会增加；更重要的是，由于患者颌骨发育已经结束，也不容易达到最理想的治疗效果，甚至部分情况只能通过正颌手术治疗！